按照传统的观念,截肢后要等到残肢定型后再装配假肢,往往需要等半年之久。上肢假肢公司随着截肢手术和假肢装配技术的进步,截肢后安装假肢的时间大大提前,一般拆线、伤口愈合后即可安装假肢,由于幻肢感觉的存在,截肢者容易控制假肢,因此早期安装假肢对截肢患者非常重要。服务好的上肢假肢安装假肢后,依照假肢的功能设计进行穿戴假肢后的步行训练。训练时应循序渐进,通过正规步行训练形成趋近正常的良好的步态。
正常人膝关节的转动中心会随屈伸动作而移动,对于单轴膝关节来说,小腿转动中心不会移动。上肢假肢公司多轴膝关节大多利用连杆设计,在膝关节转动时,中心随膝关节屈伸角度实现大范围的上下、前后移动(连杆越长,移动范围越大)。这样,在支撑初期小腿长度变化,可减少稳定膝关节所需的髋关节伸展肌力(提腿可以更省力)。另一方面,服务好的上肢假肢在摆动中期或坐在椅子上时,膝轴高度下降至正常位置,不会发生外观上的问题。多轴设计优点是,提腿更省力、步态更柔和、安全性更好;缺点是灵活性没单轴好。
假肢的关节及结合部分若产生松动,会影响使用性能和出现响声,因此应经常检查膝、踝轴螺丝及皮带的固定螺丝、铆钉,及时紧固,金属轴不灵活或发生响声时,上肢假肢公司要及时加注润滑油,受潮后,应及时干燥,并注油防锈。肌电假肢的电源电气系统避免受潮,对于复杂精密的假肢,应该找专业的维修人员。服务好的上肢假肢当出现声响异常,表明假肢部件出现破损,应及时查清原因,必要时到假肢康复中心进行维修。
根据体重选择合适的假脚或单轴踝关节的后缓冲弹簧(多为橡胶制成):上肢假肢公司建议体重小的应选用定踝软跟脚中软后跟的或单轴踝中软的后缓冲弹簧的,否则容易引起步行中突然打软腿和脚跟着地时脚尖的摆动。服务好的上肢假肢注意周围环境对大腿假肢使用的影响:目前的大腿假肢可以帮助截肢者在平路上走,可以上、下楼梯,上、下不太陡的坡。穿着大腿假肢还难以上、下陡坡,因此生活在山区的戴肢者多数宁可使用结实的双拐而不用假肢。
一般情况下,截肢者站在假肢戴腿的位置,感觉残肢在受腔中能均匀负重而不感到疼痛,同时假肢的长度也合适,表明磨损位置合适。服务好的上肢假肢如果感觉到残端疼痛,假肢又短,可能是残根太插入接受腔,需要穿1-2层袜子。如果戴上假肢,感觉髌韧带无法承受负荷,负荷多位于其下方的骨突出处,则有可能残肢无法插入到位。尽量减少一层残端覆盖,然后再戴上假肢,感觉是否合适。当患者佩戴小腿假体时,接受腔变得越来越不合适,总的感觉是虚假的。长期使用后,由于残肢萎缩或衬里材料变薄引起的大部分问题都是可以正常消除的。当自己无法解决问题时,如更换接收腔等此类问题,应该及时与上肢假肢公司进行联系,帮助解决问题。
目测方法:穿上鞋以后,以垂直90度为标尺,假肢应该稍稍有一点向前倾的幅度,即腿筒与脚的高度大约八十几度,行走起来比较适宜。上肢假肢公司鞋跟调整方法:脚跟低的话,身体会老有往后仰的感觉,行走与站立久时膝盖也绷得过了劲儿,走路远了以后膝盖会感到疼痛。这时就应将脚后跟用厚皮子适度加高一点(把厚皮子剪成半圆形,大小约占鞋后跟的二分之一,可用“胶水”粘紧固定)。服务好的上肢假肢脚跟高的话,身体重心会不由自主地老是向前倾,明显感觉是膝盖站立不直,这时应该调换鞋跟低一些的鞋子或者在鞋的前面加些垫子。
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