每只假肢的正确对线,都是按照截肢者制造假肢前交给假肢技师的常用鞋来调节好的。腿假肢机构如果突然换了另一双鞋,鞋后跟高度不同则会带来假肢对线上的一系列问题,如:穿着假肢站立时会有往前或往后倒的感觉;大腿假肢会突然出现膝关节容易打软腿;有的小腿截肢者由于订制时适配用的鞋跟高,而以后长期用的鞋跟低许多,而形成膝关节的后翻畸形。因此截肢者每次换穿新鞋必须仔细选用鞋后跟高度与原用鞋一样的。靠谱的腿假肢如果一定穿一种新的高度后跟的鞋则需要重新调整假肢的对线。已经做好的假肢再调对线往往受到结构的限制,有的只能稍加调整。如果截肢者缺乏调整对线的经验,最好还是去找假肢技师。
根据年龄、步行需要正确地选择膝关节功能和材料,不要盲目追求高价、进口假肢部件:年老、体弱者宜选轻的假肢部件,步行中需要可靠的稳定性。腿假肢机构为防止假肢突然打软腿、摔倒,宜选用带手锁的膝关节或带承重自锁的膝关节;儿童由于生长发育需要宜选用骨骼式大腿假肢以便于每年延长假肢;靠谱的腿假肢带有步频跟随性能的膝关节的大腿假肢,可以根据步行快慢需要自动调节小腿摆动速度,但这类膝关节都重量较大,都是国外进口部件,价格昂贵,主要适合年轻人需要快速走路使用。这里顺便提醒大腿截肢者,你应该清楚地了解你所装的膝关节是何种膝,应该有的功能特点,在使用中是否都已经有了。
随着假肢使用时间的增加和我们残肢皮下组织的变化,穿戴假肢过程中经常会出现 接受腔松弛或者出现 残肢局部压迫等情况,腿假肢机构出现松弛时我们可以根据情况增加不超过三层的残肢袜套,如果还是不够紧,可以尝试在接受腔内壁粘贴软性材料。靠谱的腿假肢如果出现了局部压迫或感觉到局部的疼痛,可以挖掉压迫部位的内衬物或者使用软性材料将疼痛部位垫起达到减压的效果。
残肢对于假肢没有任何行走的经历,因而初用假肢时心境不要过于烦躁,步幅要小,一起要习惯假肢的分量,让它成为身体的一部分。腿假肢机构指出假肢的脚板落地和健全的脚板落地是不相同的,健全脚板落地,面对地面不平,脚板感觉神经末梢敏捷的以生物电送到大脑运动中枢,大脑会立即做出指令调整脚板状态。而假肢脚板落地时,大脑是接收不到任何信息的,只能依托残肢接触。假肢安装的速度和敏感度都要差许多,因而在操练初始,上楼或上坡时,健全腿或有力气的假腿要先上;下楼、下坡时则相反,假腿或力气小的腿要先下。初装假肢,必定要按部就班,第一天的操练,适度的进行训练,不可操之过急,如无痛感次日可持续操练。靠谱的腿假肢当发现承重部位受到严重磨擦痛苦时,立即摘下假肢,在痛苦部位涂抹些清凉油,如表皮磨破,应改用无剌激性的药膏。待红肿消失后,可以适当的增加训练的强度和次数。
正常人膝关节的转动中心会随屈伸动作而移动,对于单轴膝关节来说,小腿转动中心不会移动。腿假肢机构多轴膝关节大多利用连杆设计,在膝关节转动时,中心随膝关节屈伸角度实现大范围的上下、前后移动(连杆越长,移动范围越大)。这样,在支撑初期小腿长度变化,可减少稳定膝关节所需的髋关节伸展肌力(提腿可以更省力)。另一方面,靠谱的腿假肢在摆动中期或坐在椅子上时,膝轴高度下降至正常位置,不会发生外观上的问题。多轴设计优点是,提腿更省力、步态更柔和、安全性更好;缺点是灵活性没单轴好。
站立位平衡训练:包括侧方重心移动,膝关节交替屈曲,侧向行走,前行迈步,步行等基本立位动作训练。腿假肢机构认为在初始阶段,可在试步架的保护下或依靠助步器进行训练,直至达到预定目标。靠谱的腿假肢为收到理想的练习效果,患者还可面对镜子观测自己假肢行走的步态,并对不良姿势和步态(如侧倾步态,步行时上身向假肢侧倾斜;划弧步态,假肢在摆动中向外侧划圆弧;步幅不均,步行时假肢侧与健肢侧步幅不等),予以及时纠正。
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