根据体重选择合适的假脚或单轴踝关节的后缓冲弹簧(多为橡胶制成):上肢假肢机构建议体重小的应选用定踝软跟脚中软后跟的或单轴踝中软的后缓冲弹簧的,否则容易引起步行中突然打软腿和脚跟着地时脚尖的摆动。服务好的上肢假肢注意周围环境对大腿假肢使用的影响:目前的大腿假肢可以帮助截肢者在平路上走,可以上、下楼梯,上、下不太陡的坡。穿着大腿假肢还难以上、下陡坡,因此生活在山区的戴肢者多数宁可使用结实的双拐而不用假肢。
按照传统的观念,截肢后要等到残肢定型后再装配假肢,往往需要等半年之久。上肢假肢机构随着截肢手术和假肢装配技术的进步,截肢后安装假肢的时间大大提前,一般拆线、伤口愈合后即可安装假肢,由于幻肢感觉的存在,截肢者容易控制假肢,因此早期安装假肢对截肢患者非常重要。服务好的上肢假肢安装假肢后,依照假肢的功能设计进行穿戴假肢后的步行训练。训练时应循序渐进,通过正规步行训练形成趋近正常的良好的步态。
直接接触皮肤的吸附式接受腔需要每天进行清洁消毒, 可以用75%的酒精或肥皂水由内到外进行擦拭,擦拭后自然晾干即可。服务好的上肢假肢带有内衬套或衬垫等材料的接受腔要定期进行清洁消毒,可以将内衬套或衬垫拆下,用75%的酒精喷洒或用肥皂水清洗,清洗干净后晾干即可。我们还需要定期对接受腔进行检查,如果发现腔体有裂纹或者凹凸不平,要及时联系上肢假肢机构进行修补,若长时间穿戴破损的接受腔会对皮肤表面造成损伤,接受腔破损处还会藏匿污垢,这会造成皮肤感染等情况。如果情况允许,最好请专业人员进行处理,必要时及时更换接受腔,避免在使用过程中发生危险。
随着假肢使用时间的增加和我们残肢皮下组织的变化,穿戴假肢过程中经常会出现 接受腔松弛或者出现 残肢局部压迫等情况,上肢假肢机构出现松弛时我们可以根据情况增加不超过三层的残肢袜套,如果还是不够紧,可以尝试在接受腔内壁粘贴软性材料。服务好的上肢假肢如果出现了局部压迫或感觉到局部的疼痛,可以挖掉压迫部位的内衬物或者使用软性材料将疼痛部位垫起达到减压的效果。
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