首先在残肢上套一层薄的、光滑的丝套,可以减少对残肢皮肤的摩擦,保护残肢皮肤;然后再套上1-2层的残肢棉线袜套,用来吸汗和调节残肢接受腔内的容量。假肢腿机构建议如长期穿用假肢,残肢形状会有变化,残肢肌肉萎缩了可增加袜套,然后再套上软的残肢内接受腔(或称内套);再在内套的外面套上一层较结实些的丝袜套,这层袜套有保护内套和便于穿入假肢外接腔减少摩擦的作用。服务好的假肢腿如果插入过于困难,可在尼龙袜套外面和接受腔内面涂些滑石粉再插入。
对于肢体残疾的患者来说,假肢的选择很重要。肢残朋友要在技术人员的指导下选择假肢。通常,假肢腿机构技术人员要根据肢残者的具体情况为其提供2-3种装配组合方案,并详细讲解各种方案的特点,供患者及家属选择。服务好的假肢腿在确定了假肢装配方案后,还需精湛的制作技术来保证设计方案的落实,特别是接受腔制作、关节及连接件的质量、假肢和身体的对线调整等。都是技术含量较高的工艺。因此,建议肢残朋友选择技术力量雄厚、信誉高、售后服务好的厂家装配假肢。患者残肢肌肉收宿时,会发生复杂的生化反应,在皮肤表面产生可被测取的微小电位差。
腕关节离断残肢保留了前臂良好的旋前、旋后功能,如果有可能,建议选用肌电假肢,假肢腿机构也可选择索控假手或美容假手。腕离断假肢与前臂假肢类似,不同之处在于腕离断假肢应比健手小一号;应尽量选择软性内接受腔,服务好的假肢腿利用腕部悬吊,而不需要肱骨髁上悬吊。前臂长残肢的假肢选配参照腕关节离断。
保持接受腔内面的清洁。对于吸着式接受腔是直接与皮肤接触的,如果接受腔内面不洁,会增加残肢皮肤感染的危险。因此,截肢者应在每天晚上睡前将接受腔内面擦拭干净。服务好的假肢腿可用手巾浸淡肥皂水擦拭,然后自然凉干。对于肌电假肢接受腔应避免水及潮湿的空气进入,保持干燥,电极与皮肤接触面容易黏上污物和生锈,应注意保持其表面的清洁,防止电线故障,容易造成短路。假肢腿机构当接受腔内附着脏物或树脂变质,往往会使平滑的接受腔内面出现大小不平的瘢痕,特别是当大腿吸着式接受腔内壁上端出现这种情况后,会弄伤皮肤,应注意。当感到接受腔松弛时,小腿可先采用增加残肢袜套的方法解决;大腿可在接受腔四壁贴粘一层毛毡解决,必要时,更换新的接受腔。
因为索控式上臂假肢的动力来源于健肢(对侧)侧的肩部带动,所以假肢腿机构认为健肢侧(对侧)的肩关节有运动障碍的也不适合装配索控式上臂假肢。如果残肢存在关节僵直等其他运动功能障碍的不适合装配索控式上臂假肢。服务好的假肢腿对假肢的功能性有一定要求,但是假肢的使用环境或者本身的经济实力有限的,可选择装配索控式上臂假肢。
根据体重选择合适的假脚或单轴踝关节的后缓冲弹簧(多为橡胶制成):假肢腿机构建议体重小的应选用定踝软跟脚中软后跟的或单轴踝中软的后缓冲弹簧的,否则容易引起步行中突然打软腿和脚跟着地时脚尖的摆动。服务好的假肢腿注意周围环境对大腿假肢使用的影响:目前的大腿假肢可以帮助截肢者在平路上走,可以上、下楼梯,上、下不太陡的坡。穿着大腿假肢还难以上、下陡坡,因此生活在山区的戴肢者多数宁可使用结实的双拐而不用假肢。
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