截肢患者使用大腿假肢时要感觉舒适,没有疼痛。大腿假肢功能性要强,步行时轻松不会感到累。步态要好,大腿假肢外观要和健全肢体没有明显区别。上肢假肢机构建议要适应日常生活当中的多样坐姿和室内脱鞋等动作。要满足上述条件就需要做好接受腔与残肢端的适配工作,接受腔和膝、足及趾关节之间的对线。专业的上肢假肢还应当考虑好膝关节、踝关节等各部件的结构和重量、假肢的悬吊方法。考虑截肢手术、术后安装大腿假肢并矫形步态训练的康复计划,以及康复协作组的作用等。
应守时查看膝关节、踝轴螺钉和皮带的固定螺钉和铆钉,及时拧紧。上肢假肢机构建议当金属轴不灵敏或有噪音时,应及时加润滑油。湿润后应及时枯燥,并充油防锈。肌电假体的动力和电气系统可避免受潮、休克和粘连。关于杂乱精细的电动假手,应寻求专业的修补人员。专业的上肢假肢当呈现反常声响,标明假体部件损坏时,应及时查明原因,进行恰当的保护保养,必要时在假体康复中进行修正。
保持接受腔内面的清洁。对于吸着式接受腔是直接与皮肤接触的,如果接受腔内面不洁,会增加残肢皮肤感染的危险。因此,截肢者应在每天晚上睡前将接受腔内面擦拭干净。专业的上肢假肢可用手巾浸淡肥皂水擦拭,然后自然凉干。对于肌电假肢接受腔应避免水及潮湿的空气进入,保持干燥,电极与皮肤接触面容易黏上污物和生锈,应注意保持其表面的清洁,防止电线故障,容易造成短路。上肢假肢机构当接受腔内附着脏物或树脂变质,往往会使平滑的接受腔内面出现大小不平的瘢痕,特别是当大腿吸着式接受腔内壁上端出现这种情况后,会弄伤皮肤,应注意。当感到接受腔松弛时,小腿可先采用增加残肢袜套的方法解决;大腿可在接受腔四壁贴粘一层毛毡解决,必要时,更换新的接受腔。
腕关节离断残肢保留了前臂良好的旋前、旋后功能,如果有可能,建议选用肌电假肢,上肢假肢机构也可选择索控假手或美容假手。腕离断假肢与前臂假肢类似,不同之处在于腕离断假肢应比健手小一号;应尽量选择软性内接受腔,专业的上肢假肢利用腕部悬吊,而不需要肱骨髁上悬吊。前臂长残肢的假肢选配参照腕关节离断。
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