按照传统的观念,截肢后要等到残肢定型后再装配假肢,往往需要等半年之久。假肢安装机构随着截肢手术和假肢装配技术的进步,截肢后安装假肢的时间大大提前,一般拆线、伤口愈合后即可安装假肢,由于幻肢感觉的存在,截肢者容易控制假肢,因此早期安装假肢对截肢患者非常重要。专业的假肢安装安装假肢后,依照假肢的功能设计进行穿戴假肢后的步行训练。训练时应循序渐进,通过正规步行训练形成趋近正常的良好的步态。
当患者带着假肢行走时,会用力迈步或向前冲。这种情况通常是由于鞋跟高度的变化引起的,这时鞋跟高度可能低于原来的鞋跟或高于原来的鞋跟。假肢安装机构暂时的解决办法是在脚跟或前掌填充一些东西,但是不要使用硬物,以免损坏脚。填充只是一个临时的调整,穿合适鞋跟高度的鞋子是关键。如果发现管接头处有声音,假肢有噪音,请检查管接头处的固定螺钉是否松动。一般情况下,专业的假肢安装固定螺钉接触面过小强度不够,使用一段时间后接触不到位,管接头处便会有声音,假肢会产生噪音。如果固定螺钉松动可以用专用螺丝刀固定,修理后基本听不到噪音。当穿着小腿假体时,每天轻轻按摩残根几次,这将有助于降低残端的敏感性,增加其应力耐受性。
装配假肢是要求恢复肢体的感觉功能。如果部分手截肢后装配了假手反而失去了残手感觉,妨碍了残手残余功能的发挥,则不一定要勉强装配。假肢安装机构国内生产和国外进口的各种假肢种类很多,价格相差很大,截肢患者选择时要了解和比较假肢的性能、价格和特点。在国外,有的智能大腿假肢他是为了一些喜欢运动,如:慢跑、奔跑和跳跃,它必不适合一些老年人。专业的假肢安装品牌包括假肢本身单位和一些重要组成的部位,其中,还要考虑是否完善安装假肢单位“售前、售中、售后”的服务体系。
待患者身体和残肢条件都适宜安装假肢后,应先到假肢安装单位检查,由其专业技术和业务人员给予诊断和处方。然后按照处方的假肢种类配置假肢。假肢安装机构须经过以下程序:1、 残肢塑型和残肢训练:利用弹性绷带或临时假肢塑型。训练肌电或腿部肌力、平衡等。2、 取模:一般用石膏绷带缠绕残肢,取下残肢的阴模。另有多种方法,如气压取型,电脑扫描取型等。3、 假肢装配:按专门的技术要求,将选定的假肢部件装配起来,包括各种对线过程。4、 试穿:患者试穿假肢,进行调试,如专业的假肢安装动态对线等。5、 训练:穿戴假肢后的功能锻炼。6、 康复评价:由装配单位技术和管理人员对假肢的装配和使用效果给予客观评价,并告知患者假肢使用注意点。
残肢对于假肢没有任何行走的经历,因而初用假肢时心境不要过于烦躁,步幅要小,一起要习惯假肢的分量,让它成为身体的一部分。假肢安装机构指出假肢的脚板落地和健全的脚板落地是不相同的,健全脚板落地,面对地面不平,脚板感觉神经末梢敏捷的以生物电送到大脑运动中枢,大脑会立即做出指令调整脚板状态。而假肢脚板落地时,大脑是接收不到任何信息的,只能依托残肢接触。假肢安装的速度和敏感度都要差许多,因而在操练初始,上楼或上坡时,健全腿或有力气的假腿要先上;下楼、下坡时则相反,假腿或力气小的腿要先下。初装假肢,必定要按部就班,第一天的操练,适度的进行训练,不可操之过急,如无痛感次日可持续操练。专业的假肢安装当发现承重部位受到严重磨擦痛苦时,立即摘下假肢,在痛苦部位涂抹些清凉油,如表皮磨破,应改用无剌激性的药膏。待红肿消失后,可以适当的增加训练的强度和次数。
腕关节离断残肢保留了前臂良好的旋前、旋后功能,如果有可能,建议选用肌电假肢,假肢安装机构也可选择索控假手或美容假手。腕离断假肢与前臂假肢类似,不同之处在于腕离断假肢应比健手小一号;应尽量选择软性内接受腔,专业的假肢安装利用腕部悬吊,而不需要肱骨髁上悬吊。前臂长残肢的假肢选配参照腕关节离断。
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