应守时查看膝关节、踝轴螺钉和皮带的固定螺钉和铆钉,及时拧紧。上肢假肢厂家建议当金属轴不灵敏或有噪音时,应及时加润滑油。湿润后应及时枯燥,并充油防锈。肌电假体的动力和电气系统可避免受潮、休克和粘连。关于杂乱精细的电动假手,应寻求专业的修补人员。专业的上肢假肢当呈现反常声响,标明假体部件损坏时,应及时查明原因,进行恰当的保护保养,必要时在假体康复中进行修正。
一般情况下,截肢者站在假肢戴腿的位置,感觉残肢在受腔中能均匀负重而不感到疼痛,同时假肢的长度也合适,表明磨损位置合适。专业的上肢假肢如果感觉到残端疼痛,假肢又短,可能是残根太插入接受腔,需要穿1-2层袜子。如果戴上假肢,感觉髌韧带无法承受负荷,负荷多位于其下方的骨突出处,则有可能残肢无法插入到位。尽量减少一层残端覆盖,然后再戴上假肢,感觉是否合适。当患者佩戴小腿假体时,接受腔变得越来越不合适,总的感觉是虚假的。长期使用后,由于残肢萎缩或衬里材料变薄引起的大部分问题都是可以正常消除的。当自己无法解决问题时,如更换接收腔等此类问题,应该及时与上肢假肢厂家进行联系,帮助解决问题。
首先在残肢上套一层薄的、光滑的丝套,可以减少对残肢皮肤的摩擦,保护残肢皮肤;然后再套上1-2层的残肢棉线袜套,用来吸汗和调节残肢接受腔内的容量。上肢假肢厂家建议如长期穿用假肢,残肢形状会有变化,残肢肌肉萎缩了可增加袜套,然后再套上软的残肢内接受腔(或称内套);再在内套的外面套上一层较结实些的丝袜套,这层袜套有保护内套和便于穿入假肢外接腔减少摩擦的作用。专业的上肢假肢如果插入过于困难,可在尼龙袜套外面和接受腔内面涂些滑石粉再插入。
接受腔作为截肢者身体和假肢之间直接的连接媒体具有非常重要的意义。在目前情况下,接受腔的制作一般为通过假肢技师手工操作因人而异制成的。上肢假肢厂家接受腔的内部形状是否与残肢状况达到最佳的适配,决定了假肢的穿戴舒适性和装配质量。接受腔的制作材料分为浇铸树酯,热塑板材及带锁硅胶套接受腔三大类。普及型浇铸树脂接受腔的特点为:强度高,重量轻,寿命长且穿戴时不受气候环境的影响。舒适型热塑板材接受腔的特点为:内接受腔用柔性板材制成从而具有行走时与残肢肌力张力相适合的特点且穿着舒适,易于清洁。专业的上肢假肢带锁硅胶套接受腔适用于大,小腿假肢。尤其适用于残肢疤痕较多,末端骨凸明显的截肢者。
因为索控式上臂假肢的动力来源于健肢(对侧)侧的肩部带动,所以上肢假肢厂家认为健肢侧(对侧)的肩关节有运动障碍的也不适合装配索控式上臂假肢。如果残肢存在关节僵直等其他运动功能障碍的不适合装配索控式上臂假肢。专业的上肢假肢对假肢的功能性有一定要求,但是假肢的使用环境或者本身的经济实力有限的,可选择装配索控式上臂假肢。
残肢对于假肢没有任何行走的经历,因而初用假肢时心境不要过于烦躁,步幅要小,一起要习惯假肢的分量,让它成为身体的一部分。上肢假肢厂家指出假肢的脚板落地和健全的脚板落地是不相同的,健全脚板落地,面对地面不平,脚板感觉神经末梢敏捷的以生物电送到大脑运动中枢,大脑会立即做出指令调整脚板状态。而假肢脚板落地时,大脑是接收不到任何信息的,只能依托残肢接触。假肢安装的速度和敏感度都要差许多,因而在操练初始,上楼或上坡时,健全腿或有力气的假腿要先上;下楼、下坡时则相反,假腿或力气小的腿要先下。初装假肢,必定要按部就班,第一天的操练,适度的进行训练,不可操之过急,如无痛感次日可持续操练。专业的上肢假肢当发现承重部位受到严重磨擦痛苦时,立即摘下假肢,在痛苦部位涂抹些清凉油,如表皮磨破,应改用无剌激性的药膏。待红肿消失后,可以适当的增加训练的强度和次数。
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