1、应该由熟悉假肢装配技术的医师或有经验的假肢制作师为截肢患者开具假肢处方。假肢安装机构对疑难病例,要听取康复协作组各方面人员的意见后,再决定假肢处方。2、开处方时,不仅要考虑患者的身体特征和残肢状态,而且还要考虑到患者的职业、生活习惯、业余活动等。3、为再次安装假肢的患者开处方时,不能忽视患者过去穿用的假肢。4、服务好的假肢安装对于初次安装假肢的患者,除了要了解患者的性别、体重、身高等一般性资料 ,还要了解关于患者医学方面的资料,如全身状态、截肢原因、残肢情况等。5、开处方时,应充分了解假肢制作方面的情况。制作者能提供许多有关接受腔的设计、使用材料及各种关节件的性能与使用寿命等情况。
一般以截肢者穿假肢站立位,感觉残肢在接受腔内能均匀承重,不感觉疼痛,同时自己感觉假肢长度也合适,则标志穿戴位置合适。服务好的假肢安装如果穿后感觉残肢末顶着痛,假肢短了,则有可能是残肢插入接受腔过多,需要多穿1-2层残肢袜。如果穿上假肢感觉髌韧带部位没有受力,腓骨头部位有压痛感,则可能是残肢没有插到位,假肢安装机构可试着减少一层残肢套,再穿上假肢感觉是否合适。
每个截肢患者都有一个“刀锋战士”的梦,都希望选择功能多、质量好的假肢,但是,是不是价格贵、功能多、质量好的假肢就一定是好假肢呢?其实不然,假肢安装机构之前也多次强调过,假肢装配讲究的是适配,要想让假肢真正发挥代偿作用,最重要的是要选择适合截肢者自身特点的假肢,要适合截肢者身体状况、残肢情况、活动量大小和生活工作环境。因此患者在选择自己的好假肢时,应特别注意选择假肢的假脚、假肢关节、弹力扭力器等功能件,服务好的假肢安装要根据截肢者的各自特点进行选配调整,才能更好的发挥假肢 的功能,最大限度地替代失去的肢体功能。
一般情况下,截肢者站在假肢戴腿的位置,感觉残肢在受腔中能均匀负重而不感到疼痛,同时假肢的长度也合适,表明磨损位置合适。服务好的假肢安装如果感觉到残端疼痛,假肢又短,可能是残根太插入接受腔,需要穿1-2层袜子。如果戴上假肢,感觉髌韧带无法承受负荷,负荷多位于其下方的骨突出处,则有可能残肢无法插入到位。尽量减少一层残端覆盖,然后再戴上假肢,感觉是否合适。当患者佩戴小腿假体时,接受腔变得越来越不合适,总的感觉是虚假的。长期使用后,由于残肢萎缩或衬里材料变薄引起的大部分问题都是可以正常消除的。当自己无法解决问题时,如更换接收腔等此类问题,应该及时与假肢安装机构进行联系,帮助解决问题。
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